Письмо Минздрава РТ от 05.05.2014 N 09-01/4609 "О расчетах к финансово-хозяйственному плану"
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
ПИСЬМО
от 5 мая 2014 г. № 09-01/4609
О РАСЧЕТАХ К ФИНАНСОВО-ХОЗЯЙСТВЕННОМУ ПЛАНУ
Министерство здравоохранения Республики Татарстан во исполнение Законов "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2014 год", "О бюджете Республики Татарстан на 2014 год", постановления от 17.01.2014 № 20 Кабинета Министров Республики Татарстан "О внесении изменений в приложение № 11 к Положению об условиях оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения РТ, утвержденному постановлением Кабинета Министров РТ от 25.04.2012 № 323 "Об условиях оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения РТ" сообщает следующее.
При формировании бюджета отрасли на 2014 год были применены следующие индексы-дефляторы к расходам медицинских организаций:
- на питание и закупку медикаментов, перевязочных средств - 1,05;
- коммунальные услуги - 1,06;
- другие виды расходов - 1,0.
Кроме того, сообщаем, заключено Соглашение о Порядке взаимодействия между Министерством финансов Республики Татарстан, Министерством здравоохранения Республики Татарстан и Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Татарстан (далее - Соглашение) по вопросам реализации мероприятий по повышению заработной платы отдельных категорий работников государственных учреждений здравоохранения в рамках выполнения Указа Президента Российской Федерации от 07.05.2012 № 597 "О государственной социальной политике". До каждого учреждения здравоохранения доведен приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 13.03.2014 № 419 "О плановой среднесписочной численности работников учреждения", в том числе врачей, средних медицинских работников и младших медицинских работников для осуществления контроля среднемесячной заработной платы указанных категорий работников, а также фонда оплаты труда.
При формировании расходов ст. 221 "Услуги связи" в расчет берется не более 800 руб. в год на 1 штатную должность, пользующуюся служебной связью, в том числе сотовая связь, Интернет и почтовые услуги.
При формировании плановых расходов по статье расходов 223 "Коммунальные услуги" предусмотрен рост на 12% с 01.07.2014 (или индекс-дефлятор 1,06 на год). Необходимо учесть наличие кредиторской и дебиторской задолженности по коммунальным услугам по состоянию на 01.01.2014.
При формировании расходов по статье 225 "Работы, услуги по содержанию имущества" необходимо предусмотреть расходы на техническое обслуживание нового оборудования, у которого истек срок гарантийного обслуживания.
При формировании расходов по статье 226 "Прочие работы и услуги" необходимо:
- в части расходов, формируемых за счет средств ОМС, отражаются расходы по заключенным договорам в установленном порядке:
- на оплату стоимости анализов, предусмотренных КСГ для отделений, функционирующих в системе ОМС, и проводимых в других учреждениях здравоохранения;
- на организацию питания через другие учреждения, предприятия (при отсутствии своего пищеблока);
- за анализы на ВУИ цитоскрининг, проводимые в других медицинских организациях при отсутствии своей лаборатории;
- по амбулаторно-поликлиническим учреждениям, не имеющим достаточной лечебно-диагностической базы, осуществляющим направление пациентов для получения необходимой медицинской помощи в другие медицинские организации.
В части расходов, формируемых за счет переданных в ОМС, предусматриваются расходы на оплату стоимости анализов по заключенным договорам в установленном порядке с ГАУЗ РКБ и ГАУЗ РКОД на прижизненные морфологические исследования, гистологический, операционный и биопсированный материал, а также материал на гистологические исследования тканей умерших.
При формировании расходов по закупке туберкулина, на оплату расходов по хранению и транспортировке иммунобиологических препаратов и догоспитального тромболизиса необходимо учесть, что данные расходы являются обязательством бюджета Республики Татарстан, оплату следует производить за счет средств бюджета, переданных в Фонд обязательного медицинского страхования (КЦСР 7311706); расходы на госпитальный тромболизис необходимо предусмотреть за счет средств Территориальной программы ОМС (КЦСР 7315093) или за счет средств одноканального финансирования (КЦСР 7311706), прил. 3 (не приводится).
При формировании плановых расходов по статьям расходов 340006 "Закупка медикаментов, перевязочных средств", 340012 "Закупка медикаментов, перевязочных средств (расходных материалов)" и 340005 "Продукты питания" представить расчеты по структуре тарифа (прил. 4 - не приводится) и сводную "Справку по планируемым расходам по медикаментам" (прил. 5 - не приводится).
Направление целевых средств, выделенных учреждениям здравоохранения дополнительно, должно носить строго целевой характер.
Формирование финансово-хозяйственного плана по высокотехнологичной медицинской помощи на 2014 год аналогично формированию финансово-хозяйственного плана в рамках Территориальной программы ОМС.
В 2014 году рекомендуется следующее процентное поквартальное распределение расходов:
по ТП ОМС - по 25% в каждом квартале;
по остальным расходам (одноканальное финансирование) - I квартал - 20%, II квартал - 25%, III квартал - 25%, IV квартал - 30%.
В расчеты плановых расходов, включенных в финансово-хозяйственный план, необходимо приложить расчеты по всем видам расходов в разрезе обособленных подразделений.
При согласовании финансово-хозяйственного плана на 2014 год необходимо иметь с собой:
- утвержденный финансово-хозяйственный план на 2013 год;
- справки о наличии по состоянию на 1 января 2014 г. дебиторской задолженности, а также наличии остатков на складе по питанию и медикаментам по учреждению с расшифровкой в разрезе наименований и объемов. Справки представляются за подписью главного врача и главного бухгалтера. При наличии кредиторской задолженности по расходам на питание и медикаменты необходимо расшифровать ее в разрезе поставщиков, имеющих наибольшую сумму задолженности;
- расшифровку остатков на счете медицинского учреждения и кредиторской задолженности по состоянию на 01.01.2014 с приложением всех актов-сверок с каждым поставщиком услуг о наличии кредиторской задолженности и справки о причинах образования остатка на счете (прил. 6 - не приводится);
- информацию об услугах и работах по содержанию имущества, переданных на аутсорсинг (прил. 7 - не приводится).
Обращаем внимание, что расчеты к финансово-хозяйственному плану заполняются в обязательном порядке в рублях с копейками строго в соответствии с контрольными цифрами по учреждениям и поквартальной разбивкой.
План финансово-хозяйственной деятельности учреждения здравоохранения первоначально должен быть представлен в межрайонные филиалы ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан".
Расчеты к финансово-хозяйственному плану представляются в 3 экземплярах и согласовываются в Министерстве здравоохранения Республики Татарстан и ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан". Ответственность за корректность представленных данных в вышеуказанные органы несет руководитель учреждения здравоохранения Республики Татарстан.
Заместитель министра
Е.И.ШИШМАРЕВА
------------------------------------------------------------------