<Письмо> МЗ РТ от 20.03.2014 N 09-01/2816 <Об Информационном сборнике "Состояние профессиональной заболеваемости, организация и качество периодических медицинских осмотров лиц, занятых на вредных работах и на работах с вредными и опасными производственными факторами, в РТ в 2013 году">

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН

ПИСЬМО
от 20 марта 2014 г. № 09-01/2816

Министерство здравоохранения Республики Татарстан направляет информационный сборник "Состояние профессиональной заболеваемости, организация и качество периодических медицинских осмотров лиц, занятых на вредных работах и на работах с вредными и опасными производственными факторами, в Республике Татарстан в 2013 году" для руководства в работе.

Первый заместитель министра
С.А.ОСИПОВ





Приложение

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН

ИНФОРМАЦИОННЫЙ СБОРНИК

Состояние профессиональной заболеваемости, организация
и качество периодических медицинских осмотров лиц, занятых
на вредных работах и на работах с вредными и опасными
производственными факторами, в Республике Татарстан
в 2013 году

Казань - 2014

Важнейшим условием сохранения и укрепления здоровья работающего населения является профилактика развития и своевременное выявление профессиональных и профессионально обусловленных заболеваний, проведение реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников, динамическое наблюдение за состоянием здоровья работников, формирование групп риска по развитию профессиональных заболеваний, предупреждение несчастных случаев на производстве.
Действующей нормативной базой в сфере организации профпатологической помощи предусмотрена подготовка квалифицированных кадров для оказания медицинской помощи работающим с вредными и опасными производственными факторами. Начиная с 2004 года заключение о соответствии состояния здоровья работника поручаемой ему работе имеет право выдавать только врач-профпатолог. Приказом Минздрава России от 13.11.2012 № 911н определены функции врача-профпатолога в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.
Министерством здравоохранения Республики Татарстан в 2013 г. продолжена работа по оптимизации профпатологической помощи работающему населению и больным с профессиональными заболеваниями. Издан Приказ МЗ РТ от 02.12.2013 № 2244 "О порядке оказания медицинской помощи больным с острыми и хроническими профессиональными заболеваниями". Подготовлен и направлен в учреждения здравоохранения информационный сборник Министерства здравоохранения Республики Татарстан "Состояние профессиональной заболеваемости, организация и качество периодических медицинских осмотров лиц, занятых на вредных работах и на работах с вредными и опасными производственными факторами, в Республике Татарстан в 2012 г.".
Проведены:
- аппаратное совещание Минздрава РТ совместно с Управлением Роспотребнадзора по РТ;
- республиканская научно-практическая конференция "Актуальные вопросы профпатологии" в г. Набережные Челны (18.04.2013).

I. Организация и качество периодических медицинских лиц,
занятых на вредных работах и на работах с вредными
и опасными производственными факторами, в 2013 году

Одним из направлений в профилактике профессиональной заболеваемости является проведение предварительных и периодических медицинских осмотров работников, занятых на работах в контакте с вредными и опасными производственными факторами.
На территории Республики Татарстан первичную профпатологическую помощь работающим с вредными факторами производственной среды оказывают около 200 медицинских организаций разных форм собственности.
Медицинские осмотры работающих во вредных и (или) неблагоприятных условиях труда в 2013 г. проводились согласно Приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда".
По данным годовых статистических отчетов медицинских организаций, в 2013 году периодическим медицинским осмотрам (далее - ПМО) на предмет определения профессиональной пригодности к работе в условиях воздействия вредных и неблагоприятных факторов производственной среды, на тяжелых работах подлежало 295 428 работников (2012 г. - 224670; 2011 г. - 230136), в том числе 156474 женщины. Осмотрено 96,8% от подлежащих, в том числе 97,05% женщин (табл. 1.1 и 1.2).

Таблица 1.1

Показатели
ПМО по данным годовых статистических отчетов
медицинских организаций РТ за 2009 - 2013 гг.
(абс. данные и в %)

Показатель
2009 г.
2010 г.
2011 г.
2012 г.
2013 г.
Подлежало
218907
226410
230136
224670
295428
Осмотрено
204267
216319
220707
216724
286015
Охват ПМО, %
93,3
95,5
95,9
96,5
96,8

Не прошли ПМО 9 218 работников, в т.ч. 4 256 женщин.
Признаны годными для продолжения работы 275 722 (96,0%) работника. Временный перевод рекомендован 1 258 работникам (0,43%). Постоянный перевод на работы, не связанные с воздействием вредных и опасных производственных факторов и работ, определен 3 234 работникам (1,13%).
Ключевым моментом медицинской реабилитации работников является оценка состояния их здоровья, связанного с условиями труда, при проведении ПМО с выделением групп риска развития профессиональных заболеваний и ранжированием по степени необходимых профилактических и реабилитационных мероприятий.
По результатам ПМО было рекомендовано: амбулаторное обследование и лечение 40 770 работникам (14,3%), стационарное обследование и лечение - 2 337 (0,81%), санаторно-курортное лечение - 23 360 (8,16%), диспансерное наблюдение - 32 840 (11,48%). Впервые установлены соматические заболевания у 23 654 работников (8,27%).
Подозрение на профессиональное заболевание установлено у 237 работников (0,08%). Количество диспансерных больных с установленными профессиональными заболеваниями составило 2 144 человека, из них в течение 2013 года осмотрено 1 819 чел. (84,8%).
В 2013 году в ходе ПМО не выявлено ни одного подозрения на профзаболевание в 16 муниципальных образованиях РТ (2012 г. - 22, 2011 г. - 21, 2010 г. - 18, 2009 г. - 19): Агрызский, Азнакаевский, Аксубаевский, Алексеевский, Апастовский, Атнинский, Бавлинский, Буинский, Менделеевский, Муслюмовский, Рыбно-Слободский, Спасский, Тетюшский, Тукаевский, Черемшанский, Чистопольский районы. При этом в 13 из перечисленных районов имеются подготовленные врачи-профпатологи. В настоящее время отсутствуют врачи-профпатологи в Аксубаевском, Высокогорском, Дрожжановском, Спасском, Тетюшском и Ютазинском муниципальных районах.

Таблица 1.2

Результаты ПМО лиц,
занятых на вредных работах и на работах с вредными
и опасными производственными факторами,
по Республике Татарстан, по данным годового отчета
учреждений здравоохранения за 2013 год (в % и абс.)

№ п/п
Наименование ЛПУ
Подлежит ПМО
Число работающих с вредными факторами и на тяжелых работах
Подлежало в 2013 г.
Осмотрено в 2013 г.
% охвата ПМО


всего
ж
всего
ж
всего
ж
всего
ж
всего
ж
1.
ГАУЗ Агрызская ЦРБ
196
107
193
106
196
107
193
106
98,5
99,1
2.
ГАУЗ Азнакаевская ЦРБ
6447
3099
6447
3099
6447
3099
6242
3005
96,8
97
3.
ГАУЗ Актанышская ЦРБ
1307
385


1307
385
1222
342
93,5
88,8
4.
ГАУЗ Алексеевская ЦРБ
2387
1403
3102
1452
2387
1403
2218
1324
93
94,4
5.
ГАУЗ Аксубаевская ЦРБ
800
250
800
250
800
250
375
102
46,8
40,8

6.1.
ГАУЗ Альметьевская ЦРБ
3422
2795
3422
2795
3422
2795
3354
2730
98
98
6.2.
ГАУЗ Альметьевская городская поликлиника № 3
6433
5158
6433
5158
6433
5158
6365
5147
98
98
6.3.
ООО "Центр медицинского осмотра"
2989
1245
2989
1245
2989
1245
2844
1169
95
93
6.4.
Медсанчасть ОАО "Татнефть" и г. Альметьевска
14451
3999
28443
8952
14451
3999
13579
3641
98
100
7.
ГАУЗ Апастовская ЦРБ
1734
1398
1734
1398
1734
1398
1692
1364
97,6
97,6
8.
ГАУЗ Арская ЦРБ
627
234
627
234
627
234
471
213
75,1
91
9.
ГАУЗ Атнинская ЦРБ
51
6
51
6
51
6
51
6
100
100
10.
ГАУЗ Базарно-Матакская ЦРБ
2303
853
2303
853
2303
853
2303
853
100
100
11.
ГАУЗ Бавлинская ЦРБ
4021
2055
4474
2090
4021
2055
4017
2055
99,5
100
12.
ГАУЗ Балтасинская ЦРБ
2795
2070
2795
2070
2795
2070
2795
2070
100
100
13.
ГАУЗ Бугульминская ЦРБ
9981
5392
9981
5392
9981
5392
9898
5322
99,2
98,7
14.
ГАУЗ Буинская ЦРБ
2810
2010
2810
2010
2810
2010
2782
1944
99
96,7
15.
ГАУЗ Верхнеуслонская ЦРБ
1395
1017
1395
1017
1395
1017
1395
1017
100
100
16.
ГАУЗ Высокогорская ЦРБ
1829
737
1829
737
1829
737
1822
728
99
98,7
17.
ГАУЗ Дрожжановская ЦРБ
223
156
223
156
223
156
223
156
100
100
18.
ЗАО "Камский диагностический центр "Медикам"
5381
2089
5381
2089
5381
2089
5362
2079
99,6
99,5
19.
ГАУЗ Заинская ЦРБ
4957
3122
4957
3122
4871
3110
4871
3110
100
100
20.
ГАУЗ Зеленодольская ЦРБ
13375
6454
8778
6168
6418
5040
6062
4820
99,7
99,7
21.
ГАУЗ Кайбицкая ЦРБ
585
451
585
451
585
451
585
451
100
100
22.
ГАУЗ Камско-Устьинская ЦРБ
1162
260
1162
260
1162
260
1162
252
100

23.
ГАУЗ Кукморская ЦРБ
1190
320
1190
320
1190
320
1190
320
100
100
24.
ГАУЗ Лаишевская ЦРБ
404
301
404
301
404
301
392
295
97
98
25.1.
ГАУЗ Лениногорская ЦРБ
8684
5264
8753
5272
8684
5264
8419
5196
96,9
98,7
25.2.
ООО "Медцентр" г. Лениногорск
1288
190
1288
190
1288
190
1264
190
98
100
26.
ГАУЗ Мамадышская ЦРБ
3326
2420
4296
2458
3326
2420
3323
2420
99,9
100
27.
ГАУЗ Мензелинская ЦРБ
560
188
560
188
560
188
503
170
89,8
90,4
28.
ГАУЗ Менделеевская ЦРБ
689
533
689
533
689
533
689
533
100
100
29.
ГАУЗ Муслюмовская ЦРБ
503
361
503
361
503
361
503
361
100
100
30.
ГАУЗ Новошешминская ЦРБ
2293
841
2293
841
2293
841
2241
817
97,7
97,1
31.
ГАУЗ Нурлатская ЦРБ
2357
370
2357
370
2357
370
2351
370
99,7
100
32.
ГАУЗ Пестречинская ЦРБ
1887
1364
1887
1364
1887
1364
1786
1032
94,6
95,4
33.
ГАУЗ Рыбно-Слободская ЦРБ
1558
1107
1558
1107
1558
1107
1487
1089
95,4
98,4
34.
ГАУЗ Сабинская ЦРБ
3197
1857
3197
1857
3197
1857
2745
1776
85,9
95,6
35.
ГАУЗ Сармановская ЦРБ
1621
639
1621
639
1621
639
1562
604
96,3
94,5
36.
ГАУЗ Спасская ЦРБ
169
45
169
45
169
45
169
45
100
100
37.
ГАУЗ Тетюшская ЦРБ
203
70
203
70
203
70
203
70
100
100
38.
ГАУЗ Тукаевская ЦРБ
1409
971
1380
946
1380
946
1317
931
93,4
95,8
39.
ГАУЗ Тюлячинская ЦРБ
1501
1164
1501
1164
1501
1164
1501
1164
100
100
40.
ГАУЗ Уруссинская ЦРБ
646
165
646
165
646
165
603
153
93,3
92,7
41.
ГАУЗ Черемшанская ЦРБ
489
286
489
286
489
286
485
285
99,2
99,7
42.
ГАУЗ Чистопольская ЦРБ
2621
2121
3142
2279
2621
2121
2575
2087
98,2
98,4
43.1.
ГАУЗ Нижнекамская ЦРМБ
11094
7948
11094
7948
11094
7948
10834
7948
96,7
100
43.2.
ООО "Красноключинский центр семейной медицины"
2553
1006
2523
1006
2523
1006
2481
982
98,3
97,6
43.3.
ООО "Бона Менте"
2250
1175
2250
1175
2250
1175
2242
1174
99,6
99,9
43.4.
ООО "ЛПЦ "Чулпан-Медицина"
11790
4421
11790
4421
11790
4421
11651
4372
98,8
98,9
43.5.
ООО "МК "Спасение"
11072
3748
12859
4360
11072
3748
11072
3748
100
100
44.
г. Набережные Челны (свод)
39854
19815
39854
19815
39854
19815
39168
19548
98,3
98,7
45.
г. Казань (свод)
84067
42645
93054
45785
85486
43116
81630
41110
95,5
95,35
46.
Республиканские учреждения (свод)
10211
8394
10321
8528
10175
8356
9746
8068
95,8
96,6

Итого
301147
156474
322785
164904
295428
155456
286015
150864
96,8
97,05

Продолжение таблицы 1.2

Наименование медицинской организации
число не прошедших ПМО в 2013 г.
Причины
Установлено подозрение на ПЗ
направлено в ЦПП
подано извещений
ПЗ подтверждено в ЦПП
всего
ж
б/л
команд.
отпуск.
увольн.
отказ.
всего
ж
всего
ж
всего
ж
всего
ж
ГАУЗ Агрызская ЦРБ
3
1
4




0
0
0
0
0
0
0
0
ГАУЗ "Азнакаевская ЦРБ"
205
94
15
3
23
141
23








ГАУЗ Актанышская ЦРБ







1
1
1
1
1
1


ГАУЗ Алексеевская ЦРБ
160
79
24
21
0
113
2
0
0
0
0
5
0
4
0
ГАУЗ Аксубаевская ЦРБ
425
186



170
255








ГАУЗ "Альметьевская ЦРБ"
68
65
0
0
14
51
3
2
0
2
0
2
1
1
0
ГАУЗ "Альметьевская городская поликлиника № 3"
68
7
9
0
0
55
4
0
0
0
0
0
0
0
0
ООО "Центр медицинского осмотра"
145
76
20
23
6
63
33
4
4
0
0
4
0
0
0
Медсанчасть ОАО "Татнефть" и г. Альметьевска
872
358
53
31
158
625
5
13
1
13
1
0
0
0
0
ГАУЗ Апастовская ЦРБ
42
34
0
0
0
0
42
0
0
0
0
0
0
0
0
ГАУЗ "Арская ЦРБ"
156
23
1



155
3
1
3
1
3
1
3
1
ГАУЗ Атнинская ЦРБ
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
ГАУЗ Базарно-Матакская ЦРБ
50
3
1
0
4
0
45
1
1
1
1
1
1
1
1
ГАУЗ Бавлинская ЦРБ
4
0
2
0
0
2
0
0
0
5
0
0
0
2
0
ГАУЗ Балтасинская ЦРБ
0
0
0
0
0
0
0
13
3
7
3
7
3
7
3
ГАУЗ Бугульминская ЦРБ
83
0
7
15
47
14
0
9
3
3
1
3
1
4
0
ГАУЗ Буинская ЦРБ
6
3
4
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
ГАУЗ Верхнеуслонская ЦРБ
0
0
0
0
0
0
0
3
0
2
0
2
0
1
0
ГАУЗ Высокогорская ЦРБ
11
9
2

3
6

13
6
13
6
13
6
6
2
ГАУЗ Дрожжановская ЦРБ
0
0
0
0
0
0
0
2
2
2
2
0
0
2
2
ЗАО "Камский диагностический центр "Медикам"
10
8
3
7
0
0
0
4
0
7
0
0
0
1
1
ГАУЗ Заинская ЦРБ
85
12
27
13
21
18
6
5
1
0
0
5
1
0
0
ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ"
349
283
13
4
70
237
21
6
0
6
0
6
0
5
0
ГАУЗ Кайбицкая ЦРБ
0
0
0
0
0
0
0
2
2
2
2
0
0
0
0
ГАУЗ Камско-Устьинская ЦРБ
8
8
0
0
0
0
8
4
3
4
3
4
3
4
3
ГАУЗ "Кукморская ЦРБ"







11
6
6
3
11
6
8
4
ГАУЗ Лаишевская ЦРБ
6
6
0
0
0
0
6
2
1
2
1
1
1
1
0
ГАУЗ Лениногорская ЦРБ
265
68
24
184
0
14
43
3
1
1
0
3
1
0
0
ООО "Медцентр" г. Лениногорск















ГАУЗ Мамадышская ЦРБ
3
0
0
0

0
3
2
1
2
1
2
1
1
0
ГАУЗ Мензелинская ЦРБ
57
18
0
0
0
12
45
2
2
2
2
0
0
0
0
ГАУЗ Менделеевская ЦРБ
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
1
0
1
0
ГАУЗ Муслюмовская ЦРБ
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
ГАУЗ Новошешминская ЦРБ
52
24


0
42
10
6
6
6
4
6
4
0
0
ГАУЗ Нурлатская ЦРБ
6
0
3


3

2
0
2
0
2
0
2
0
ГАУЗ Пестречинская ЦРБ
111
50




111
6
0
0
0
0
0
0
0
ГАУЗ Рыбно-Слободская ЦРБ
22
18
1
1
11
9
0
0
0
0
0
0
0
0
0
ГАУЗ Сабинская ЦРБ
452
81
2
0
10

435
7
3
7
3
7
3
3
2
ГАУЗ Сармановская ЦРБ
59
34
8
0
5
46
0
1
1
1
1
1
1
1
1
ГАУЗ Спасская ЦРБ
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
ГАУЗ Тетюшская ЦРБ
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
ГАУЗ "Тукаевская ЦРБ"
92
40


33
43
16








ГАУЗ Тюлячинская ЦРБ
0
0
0
0
0
0
0
5
3
5
3
5
3
5
3
ГАУЗ Уруссинская ЦРБ
43
12
5
2
0
7
2
0
0
0
0
0
0
0
0
ГАУЗ "Черемшанская ЦРБ"
4
1

3

1

0
0
0
0
0
0
0
0
ГАУЗ "Чистопольская ЦРБ"
46
34
11


7
28
0
0
0
0
0
0
0
0
ГАУЗ "Нижнекамская ЦРМБ"
257
0
48
102
70
37
0
1
1
1
0
2
1
2
0
ООО "Красноключинский центр семейной медицины"
42
24
6
2
0
34
0
0
0
0
0
0
0
0
0
ООО "Бона Менте"
8
1
0
0
0
8
0
0
0
0
0
0
0
0
0
ООО "ЛПЦ "Чулпан-Медицина"
139
49
19
2
20

1
0
0
0
0
0
0
0
0
ООО "МК "Спасение"
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
г. Набережные Челны (свод)
686
267





40
6
89
6
40
6
87
18
г. Казань (свод)
3723
1999
493
128
673
1687
847
61
14
59
14
55
16
53
7
Республиканские учреждения здравоохранения (свод)
402
269
76

43
194
88
9
9
3
3
1
1
1
1
Итого
9218
4256
884
547
1211
3682
2186
237
82
258
62
193
62
206
49
ГАУЗ Агрызская ЦРБ
192
106
0
0
1
0
6
6
0
0





ГАУЗ Азнакаевская ЦРБ
6242
3005
0
0
0
0
672
618
8
7





ГАУЗ Актанышская ЦРБ


1












ГАУЗ Алексеевская ЦРБ
2218
1324
0
0
0
0
173
106
2
1





ГАУЗ Аксубаевская ЦРБ















ГАУЗ Альметьевская ЦРБ
3338
2724
0
0
16
6
623
579
0
0





ГАУЗ Альметьевская городская поликлиника № 3
6325
5147
24
0
16
0
675
109
0
0





ООО "Центр медицинского осмотра"
медсанчасть
2701
1125
84
26
59
18
268

5
0





ОАО "Татнефть" и г. Альметьевска
12584
3497
297
42
698
102
1317
450
112
0





ГАУЗ Апастовская ЦРБ
1692
1364
0
0
0
0
46
41
1
0





ГАУЗ Арская ЦРБ
471
213
0
0
0
0
114
62
2
2





ГАУЗ Атнинская ЦРБ
51
6
0
0
0
0
1
0
0
0





ГАУЗ Базарно-Матакская ЦРБ
2303
853
0
0
0
0
111
69
90
70





ГАУЗ Бавлинская ЦРБ
4009
2054
1
0
7
1
643
514
35
13





ГАУЗ Балтасинская ЦРБ
511
156
25
8
6
1
0
0
0
0





ГАУЗ Бугульминская ЦРБ
9881
5322
13
0
4
0
2979
1708
8
1





ГАУЗ Буинская ЦРБ
2782
1944
12
6
12
6
11
5
1
1





ГАУЗ Верхнеуслонская ЦРБ
1395
1017
0
0
0
0
330
265
15
14





ГАУЗ Высокогорская ЦРБ
2777
274
12
2
6
2
563
401
1
0





ГАУЗ Дрожжановская ЦРБ
223
156
0
0
0
0
11
4
0
0





ЗАО "Камский диагностический центр "Медикам"
5260
2066
18
3
75
8
508
273
3
3





ГАУЗ Заинская ЦРБ
4864
3110
3
0
5
0
137
58
3
1





ГАУЗ Зеленодольская ЦРБ
5927
4606
55
25
23
6
1799
1368
61
44





ГАУЗ Кайбицкая ЦРБ
585
451
0
0
0
0
27
26
0
0





ГАУЗ Камско-Устьинская ЦРБ
968
152
7
2
2
9
7
2
0
0





ГАУЗ Кукморская ЦРБ
1190
320




61
42







ГАУЗ Лаишевская ЦРБ
392
295
0
0
0
0
212
189
0
0





ГАУЗ Лениногорская ЦРБ
8042
5116
4
1
108
11
590
454
117
49





ГАУЗ Мамадышская ЦРБ
3319
2413
1
1
3
0
119
92
3
0





ГАУЗ Мензелинская ЦРБ
501
168
1
1
1
1
2
2
0
0





ГАУЗ Менделеевская ЦРБ
689
533
0
0
0
0
132
112
0
0





ГАУЗ Муслюмовская ЦРБ
503
361
0
0
0
0
86
36
7
3





ГАУЗ Новошешминская ЦРБ
2025
817
36
0
0
0
1214
428
27
2





ГАУЗ Нурлатская ЦРБ
2346
370
5
0
0
0
5
0
0
0





ГАУЗ Пестречинская ЦРБ
0
0
0
0
1
1
0
0
0
0





ГАУЗ Рыбно-Слободская ЦРБ
1486
1089
0
0
1
0
302
287
10
8





ГАУЗ Сабинская ЦРБ
2743
1775
4
0
2
0
784
520
4
4





ГАУЗ Сармановская ЦРБ
1558
602
1
0
4
2
92
53
1
1





ГАУЗ Спасская ЦРБ
169
45
0
0
0
0
19
15
0
0





ГАУЗ Тетюшская ЦРБ
203
70
0
0
0
0
14
0
0
0





ГАУЗ Тукаевская ЦРБ
1314
929


3
2
134
108







ГАУЗ Тюлячинская ЦРБ
1501
1164
0
0
0
0
0
0
0
0





ГАУЗ Уруссинская ЦРБ
603
153
0
0
0
0
136
0
11
0





ГАУЗ Черемшанская ЦРБ
485
285
0
0
0
0
17
10
0
0





ГАУЗ Чистопольская ЦРБ
2574
2087
0
0
1
0
1121
1001
5
5





ГАУЗ Нижнекамская ЦРМБ
10720
7931
225
46
117
17
2664
1143
347
97





ООО "Красноключинский центр семейной медицины"
2393
938
12
11
76
33
272
111
4
0





ООО "Бона Менте"
2186
1166
3
3
53
5
415
331
25
19





ООО "ЛПЦ "Чулпан-Медицина"
11626
4369
0
0
25
3
548
199
18
4





ООО "МК "Спасение"
10615
3644
100
52
309
32
2439
934
6
2





г. Набережные Челны (свод)
38371
19293
82
47
715
208
2212
1445
7
4





г. Казань (свод)
73929
40915
2265
103
595
193
13777
6580
1611
451





Республиканские учреждения (свод)
9638
7968
19
16
90
76
1682
1470
59
49





Итого
271125
146961
3314
397
3137
736
40090
22231
2618
862






Наименование ЛПУ
СКЛ
"Д" наблюдение
Впервые выявлены соматич. заб.
Кол-во "Д" профбольных
Осмотрено "Д" профбольных
всего
ж
всего
ж
всего
ж
всего
ж
всего
ж
ГАУЗ Агрызская ЦРБ
5
4
0
0
0
0
0
0
0
0
ГАУЗ Азнакаевская ЦРБ
553
232
405
325
7

11
1
11
1
ГАУЗ Актанышская ЦРБ
36
13








ГАУЗ Алексеевская ЦРБ
227
180
2
2
152
108
14
8
14
8
ГАУЗ Аксубаевская ЦРБ






5
2
5
2
ГАУЗ Альметьевская ЦРБ
107
98
704
684
113
92
11
0
11
0
ГАУЗ Альметьевская городская поликлиника № 3
8
1
213
61


11
2
11
2
ООО "Центр медицинского осмотра"
243

304

278
0
0
0
0
0
Медсанчасть ОАО "Татнефть" и г. Альметьевска
519
104
427
35
47
6
5
0
5
0
ГАУЗ Апастовская ЦРБ
0
0
16
13
69
64
15
2
15
2
ГАУЗ Арская ЦРБ
0
0
44
23
203
82
58
29
58
29
ГАУЗ Атнинская ЦРБ
0
0
1
0
0
0
4
1
4
1
ГАУЗ Базарно-Матакская ЦРБ
0
0
201
139
201
139
9
3
9
3
ГАУЗ Бавлинская ЦРБ
629
299
1078
671
227
167
7
2
7
2
ГАУЗ Балтасинская ЦРБ
39
3
5
1
30
9
46
26
40
24
ГАУЗ Бугульминская ЦРБ
3002
1054
301
72
1180
987
27
10
27
10
ГАУЗ Буинская ЦРБ
0
0
0
0
1
1
12
6
12
6
ГАУЗ Верхнеуслонская ЦРБ
204
166
360
294
19
14
16
5
16
5
ГАУЗ Высокогорская ЦРБ
29
14
808
686
0
0
56
31
56
31
ГАУЗ Дрожжановская ЦРБ
2
2
7
3
0
0
21
14
21
14
ЗАО "Камский диагностический центр "Медикам"
494
213
1707
758
474
179
46
18
46
18
ГАУЗ Заинская ЦРБ
426
165
432
75
257
134
18
11
18
11
ГАУЗ Зеленодольская ЦРБ
1848
1323
2767
2038
728
523
135
4
117
4
ГАУЗ Кайбицкая ЦРБ
0
0
2
2
23
22
4
0
4
0
ГАУЗ Камско-Устьинская ЦРБ
4
2
0
0
2
0
13
3
13
3
ГАУЗ Кукморская ЦРБ
32
18
11
8
61
42
111
49
71
25
ГАУЗ Лаишевская ЦРБ
0
0
23
18
147
121
15
8
15
8
ГАУЗ Лениногорская ЦРБ
525
293
930
598
104
47
23
4
23
4
ГАУЗ Мамадышская ЦРБ
1
0
912
574
166
104
16
6
16
6
ГАУЗ Мензелинская ЦРБ
18
18
2
2
0
0
2
2
2
2
ГАУЗ Менделеевская ЦРБ
33
22
256
224
59
43
8
1
8
1
ГАУЗ Муслюмовская ЦРБ
101
44
24
10
0
0
1
0
1
0
ГАУЗ Новошешминская ЦРБ
134
6
1041
320
85
16
3
2
3
2
ГАУЗ Нурлатская ЦРБ
40
7
7
0
0
0
8
3
6
3
ГАУЗ Пестречинская ЦРБ
0
0
0
0
0
0
15
15
0
0
ГАУЗ Рыбно-Слободская ЦРБ
23
20
173
162
116
98
5
1
5
1
ГАУЗ Сабинская ЦРБ
70

34
8
34
8
14
8
14
8
ГАУЗ Сармановская ЦРБ
50
18
170
68
36
19
9
4
9
4
ГАУЗ Спасская ЦРБ
0
0
25
15
0
0
2
0
2
0
ГАУЗ Тетюшская ЦРБ
15
0
14
0
0
0
6
2
6
2
ГАУЗ Тукаевская ЦРБ
86
67
45
36
61
44
5
1
5
1
ГАУЗ Тюлячинская ЦРБ
0
0
5
3
0
0
23
12
23
12
ГАУЗ Уруссинская ЦРБ
2
0
123
0
270
0
0
0
0
0
ГАУЗ Черемшанская ЦРБ
0
0
17
10
35
20
1
0
1

ГАУЗ Чистопольская ЦРБ
365
291
858
720
249
207
9
1
8
1
ГАУЗ Нижнекамская ЦРМБ
738
331
146
38
5747
3251
12
0
3
0
ООО "Красноключинский центр семейной медицины"
1
0
46
31
75
44
0
0
0
0
ООО "Бона Менте"
45
38
188
114
32
18
0
0
0
0
ООО "ЛПЦ "Чулпан-Медицина"
1367
673
70
24
415
146
0
0
0
0
ООО "МК "Спасение"
1868
810
2214
762
2245
805
2
1
2
1
г. Набережные Челны (свод)
3965
2030


1941
1263
838
137
670
94
г. Казань (свод)
5126
2145
14208
6447
6738
4432
863
101
391
74
Республиканские учреждения здравоохранения (свод)
356
302
1001
809
647
489
10
8
10
8
Итого
23507
11053
32358
16846
23292
13760
2545
544
1819
438

II. Профессиональная подготовка по профпатологии

В ГБОУ ВПО "Казанский государственный медицинский университет" Минздрава РФ осуществляется дополнительное профессиональное образование по профпатологии (профессиональная переподготовка с получением сертификата врача-профпатолога для врачей, имеющих сертификат по терапии или общей врачебной практике, повышение квалификации врачей-профпатологов). Профессиональная переподготовка осуществляется с 2005 г. За указанный период прошли обучение 138 врачей республики. Большинство работу врача-профпатолога совмещают с основной деятельностью (врача-терапевта, врача общей практики).
Обучение по вопросам организации и проведения предварительных и периодических медицинских осмотров и экспертизе профессиональной пригодности на протяжении последних 5 лет не проходили врачи-специалисты Агрызской, Актанышской, Атнинской, Буинской, Мензелинской, Тукаевской и Уруссинской центральных районных больниц.
В 2013 году для медицинских организаций республики ГБОУ ВПО "Казанский государственный медицинский университет" Минздрава РФ было проведено 12 циклов тематического усовершенствования "Предварительные и периодические медосмотры. Экспертиза профпригодности", на которых обучено 311 специалистов (табл. 1.3, 1.4); 1 цикл профессиональной переподготовки по специальности "Профпатология", на котором обучены 12 врачей РТ. Проведен 1 цикл общего усовершенствования для 15 врачей-профпатологов республики.

Таблица 1.3

Обучение врачей Республики Татарстан на циклах
тематического усовершенствования ГБОУ ВПО "Казанский
государственный медицинский университет" Минздрава РФ
"Предварительные и периодические медицинские осмотры.
Экспертиза профпригодности"
за 2009 - 2013 гг. (абс. данные)

Показатель
2009 г.
2010 г.
2011 г.
2012 г.
2013 г.
Число циклов
10
4
11
9
12
Кол-во курсантов
210
88
290
315
311

Таблица 1.4

Обучение врачей-специалистов центральных районных
больниц РТ по профпатологии за 2009 - 2013 гг.

N
Территория РТ
2009 г.
2010 г.
2011 г.
2012 г.
2013 г.
1
Агрызский





2
Азнакаевский


+


3
Аксубаевский




+
4
Актанышский





5
Алексеевский


+


6
Алькеевский
+




7
Альметьевский


+


8
Апастовский
+




9
Арский



+

10
Атнинский





11
Бавлинский



+

12
Балтасинский


+


13
Бугульминский




+
14
Буинский





15
В. Услонский
+




16
Высокогорский




+
17
Дрожжановский
+




18
Елабужский

+


+
19
Заинский




+
20
Зеленодольский




+
21
Кайбицкий


+


22
К.-Устьинский
+




23
Кукморский
+




24
Лаишевский


+


25
Лениногорский



+

26
Мамадышский


+


27
Менделеевский

+



28
Мензелинский





29
Муслюмовский



+

30
Нижнекамский



+

31
Новошешминский




+
32
Нурлатский


+


33
Пестречинский



+

34
Р.-Слободский
+




35
Сабинский




+
36
Сармановский
+




37
Спасский

+



38
Тетюшский


+


39
Тукаевский




+
40
Тюлячинский
+




41
Черемшанский




+
42
Чистопольский

+



43
Ютазинский





44
г. Н. Челны

+

+

45
г. Казань
+
+
+
+
+

III. Анализ основных показателей деятельности
профпатологической службы

По данным Управления Роспотребнадзора по РТ, в 2013 г. профессиональные заболевания диагностированы у 196 человек (табл. 1.5).

Таблица 1.5

Количество случаев впервые установленных
профзаболеваний в РТ за 2009 - 2013 гг.,
по данным Управления Роспотребнадзора по РТ

Впервые установлено профзаболеваний (абс. число больных)
2009 г.
2010 г.
2011 г.
2012 г.
2013 г.
РТ
219
182
203
150
196
РФ
8448
8039
8923
7907
н/д

Показатель профессиональной заболеваемости в Республике Татарстан в 2013 г. составил 1,87 случая на 10000 работающих (табл. 1.6).

Таблица 1.6

Показатели
профессиональной заболеваемости в Российской Федерации,
Приволжском федеральном округе и Республике Татарстан
за 2009 - 2013 гг. (на 10000 работников,
по данным ФБУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора)

Годы
2009
2010
2011
2012
2013
РФ
1,79
1,73
1,92
1,71
н/д
Приволжский ФО
1,45
1,5
1,85
1,70
н/д
РТ
1,83
1,58
1,82
1,39
1,87

Показатель профессиональной заболеваемости в республике на протяжении последних 5 лет в основном коррелирует с показателями Российской Федерации и Приволжского федерального округа. Уменьшение показателя в 2012 г., прежде всего, было связано с отсутствием официального списка профессиональных заболеваний (рис. 1).



Рис. 1. Показатели профессиональной заболеваемости
в РФ, ПФО и РТ (на 10000 работающих)

Таблица 1.7

Структура профессиональной заболеваемости
по Республике Татарстан и Российской Федерации
за 2009 - 2013 гг. (в %)

Наименование показателя
2009 г.
2010 г.
2011 г.
2012 г.
2013 г.
РТ
РФ
РТ
РФ
РТ
РФ
РТ
РФ
РТ
РФ
Удельный вес лиц, которым установлено одновременно 2 и более диагноза профессионального заболевания
12,8
11,1
15,33
11,32
19,2
13,42
19,3
16,23
24,5
н/д
Удельный вес лиц с утратой профессиональной трудоспособности
15
53,55
27
49,22
21,6
51,06
20,6
49,29
7,5
н/д
Удельный вес инвалидов вследствие профзаболевания
4,5
21,88
7,4
18,12
4
16,28
1,06
17,38
0,8
н/д
Удельный вес профзаболеваний, выявленных по результатам периодических медосмотров
80,2
71,9
71,7
70,7
79,6
69,2
69,3
69,62
72,5
н/д

Среди установленных профессиональных заболеваний чаще регистрируются хронические профессиональные заболевания (табл. 1.8).

Таблица 1.8

Показатели профессиональной заболеваемости
по Республике Татарстан и Российской Федерации
за 2009 - 2013 гг. (на 10 тысяч работников)

Наименование
2009 г.
2010 г.
2011 г.
2012 г.
2013 г.
РТ
РФ
РТ
РФ
РТ
РФ
РТ
РФ
РТ
РФ
Всего профессиональных заболеваний и отравлений
1,61
1,79
1,46
1,73
1,51
1,92
1,1
1,71
1,87
н/д
Профессиональные заболевания
1,58
1,75
1,45
1,71
1,47
1,89
1,1
1,68

н/д
Профессиональные отравления
0,03
0,04
0,01
0,02
0,04
0,03
0
0,03

н/д

Сравнительный анализ показателей профессиональной заболеваемости по видам экономической деятельности свидетельствует о высоком уровне в разделе А "Сельское хозяйство". Одним из факторов является наличие профпатологической настороженности у врачей центральных районных больниц, поскольку профессиональные заболевания у работников агропромышленного комплекса выявляются, как правило, при обращении за медицинской помощью (табл. 1.9).

Таблица 1.9

Показатели
профессиональной заболеваемости по отдельным видам
экономической деятельности в Республике Татарстан
и Российской Федерации за 2009 - 2013 гг.
(на 10 тысяч работников)

Раздел видов экономической деятельности
2009 г.
2010 г.
2011 г.
2012 г.
2013 г.
РТ
РФ
РТ
РФ
РТ
РФ
РТ
РФ
РТ
РФ
Раздел A "Сельское хозяйство"
3,8
2,91
5,52
3,65
6,83
4,18
6,05
2,89
7,32
н/д
Раздел D "Обрабатывающие производства"
5,9
3,65
4,6
3,30
5,79
3,94
3,46
3,14
5,89
н/д
Раздел I "Транспорт и связь"
0,98
2,67
1,40
2,90
1,28
3,06
2,32
2,86
1,74
н/д
Раздел F "Строительство"
0,4
1,23
1,09
1,30
0,48
1,26
0,42
н/д
0,83
н/д
Раздел № "Здравоохранение и предоставление социальных услуг"
1,15
0,86
0,4
0,76
0,2
0,80
0,92
н/д
0,23
н/д
Раздел E "Производство и распределение электроэнергии, газа и воды"
0,22
0,63
0,89
0,89
0,86
0,93
0,67
н/д
0,22
н/д
Раздел C "Добыча полезных ископаемых"
1,07
31,79
0,85
29,98
0,3
31,92
0,9
31,41
0,28
н/д

В 2009 - 2013 гг. наиболее высокие показатели профессиональной заболеваемости отмечались на литейном заводе ОАО "КАМАЗ", кузнечном заводе ОАО "КАМАЗ", ОАО "КАПО им. С.П.Горбунова", ОАО "Казанский вертолетный завод", ОАО "Зеленодольский завод имени А.М.Горького", ОАО "Камский прессово-рамный завод" и ОАО "Казанское моторостроительное производственное объединение" (табл. 1.10).

Таблица 1.10

Показатели профессиональной заболеваемости
по отдельным предприятиям Республики Татарстан
за 2009 - 2013 гг. (на 10 000 работников)

Наименование предприятия
2009 г.
2010 г.
2011 г.
2012 г.
2013 г.
Литейный завод ОАО "КАМАЗ"
83,25
64,69
86,25
33,54
91,6
Кузнечный завод ОАО "КАМАЗ"
29,22
4,88
48,78
12,37
51,9
ОАО "КАПО им. Горбунова"
18,3
15,76
29,78
10,5
28
ОАО "Казанский вертолетный завод"
11,63
5,65
8,48
9,89
22,6
ОАО "Зеленодольский завод имени А.М.Горького"
8,67
9,05
31,49
45
19,1
ОАО "Камский прессово-рамный завод"
30,50
14,16
1,58
6,36
15,7
ОАО "Казанское моторостроительное производственное объединение"
24,66
18,11
27,99
13,2
13,2
Республика Татарстан
1,78
1,6
1,8
1,39
1,87

В структуре профессиональной заболеваемости лидируют заболевания, обусловленные воздействием физических факторов (шум и вибрация), составившие в 2013 году 52,5% (рис. 2). Второе место занимают болезни от воздействия промышленных аэрозолей (20,9%), третье - связанные с воздействием физических перегрузок (18,6%), четвертое - острые и хронические интоксикации (6%), пятое - инфекционные болезни (1,2%).



Рис. 2. Структура хронических профессиональных
заболеваний в Республике Татарстан
по этиологическому признаку (в %)

В 2013 г. в Республиканском центре профессиональной патологии МЗ РТ зарегистрированы следующие нозологические формы профессиональных заболеваний (всего 271 случай у 211 больных) (табл. 1.11):
1) профессиональные заболевания от воздействия физических факторов - 149 случаев (двусторонняя нейросенсорная тугоухость - 97, вибрационная болезнь - 52),
2) профессиональные заболевания органов дыхания - 74 случая (хронический пылевой и токсический фарингит, ринофарингит - 19, пылевой и токсико-пылевой бронхит - 18, токсический бронхит - 10, ХОБЛ - 13, пневмокониозы - 10, силикотуберкулез - 1, бронхиальная астма - 3),
3) профессиональные заболевания, обусловленные физическими и функциональными перегрузками, - 42 случая (вегетативно-сенсорная полинейропатия верхних конечностей - 7, мышечно-тонический синдром шейного уровня - 18, мышечно-тонический синдром поясничного уровня и радикулопатия - 13, плечелопаточный периартроз - 3, невропатия срединного нерва - 1),
4) профессиональные заболевания от воздействия биологических факторов - 5 случаев (бруцеллез - 1, вирусный гепатит С - 2, вирусный гепатит В - 1, туберкулез - 1),
5) профессиональные заболевания кожи от воздействия химических веществ - 1 случай.

Таблица 1.11

Структура
госпитальной заболеваемости, по данным
Республиканского центра профессиональной патологии
МЗ РТ в 2013 году

Нозологическая форма
2013 г.
Первично установленные ПЗ
Повторно установленные ПЗ
Итого
Средний к/д
Нейросенсорная тугоухость
94/1024
505/6565
599/7589
12,6
Вибрационная болезнь
52/661
393/4992
445/5653
12,7
Хроническая радиоволновая болезнь
-
3
3/40
13,3
Пневмокониозы
12/145
90/1186
102/1331
13,0
Силикотуберкулез
2/22
16/202
18/224
12,4
Профессиональный хронический бронхит
37/445
245/3055
282/3500
12,4
Профессиональная бронхиальная астма
3/25
11/142
14/167
11,9
Заболевания верхних дыхательных путей
17/191
68/838
85/1029
12,1
Заболевания костно-мышечной и нервной системы от физического перенапряжения
43/542
377/4750
420/5292
12,6
Интоксикации ртутью
-
3/369
3/369
12,3
Интоксикации марганцем
-
1/14
1/14
14,0
Интоксикации ароматическими углеводородами
-
1/13
1/13
13,0
Интоксикации пестицидами
-
1/11
1/11
11,0
Интоксикации ФОС
-
1/8
1/8
8,0
Хр. интоксикация нефтепродуктами
-
1/14
1/14
14,0
Другие интоксикации
2/31
5/59
7/90
12,8
Хронические вирусные гепатиты
3/39
9/94
12/133
11,1
Хронический бруцеллез
1/13
9/98
10/111
11,1
Профессиональная катаракта
-
1/14
1/14
14,0
Профессиональная экзема
1/5
7/75
8/80
10,0

В Республике Татарстан на протяжении ряда лет отмечается более высокий удельный вес профессиональных заболеваний среди женщин по сравнению со среднероссийским уровнем (рис. 3).



Рис. 3. Удельный вес профессиональных заболеваний
женщин от общего количества зарегистрированных
профзаболеваний в Республике Татарстан
и Российской Федерации в 2009 - 2013 гг. (в %)

У мужчин наибольший удельный вес занимают профессиональные заболевания от воздействия физических факторов (рис. 4), тогда как у женщин - обусловленные физическими перегрузками (рис. 5).



Рис. 4. Распределение ПЗ у лиц мужского пола



Рис. 5. Распределение ПЗ у лиц женского пола

У мужчин регистрировались 96% установленных диагнозов вибрационной болезни, 90% - двусторонней нейросенсорной тугоухости, 65% - болезней органов дыхания, тогда как у женщин-работниц чаще диагностировалась патология, обусловленная физическими перегрузками, - 81%.
Среди лиц с установленным впервые диагнозом профессионального заболевания преобладали лица в возрасте 50 - 59 лет (69,4%). По сравнению с 2012 г. возросло число больных с первичным установлением связи заболевания с профессией в возрасте 60 лет и старше (14,7%).
Распределение больных по профессиональному стажу было следующим: до 9 лет - 1,43%, 10 - 14 лет - 7,6%, 15 - 19 лет - 8,06%, 20 - 29 лет - 35,1%, 30 - 39 лет - 45,03%, 40 и более лет - 2,85%. Таким образом, подавляющая доля больных (80,13%) с первично установленным профессиональным заболеванием имела стаж работы в контакте с вредными и опасными производственными факторами 20 - 39 лет (рис. 6).



Рис. 6. Распределение больных с первично
установленным ПЗ по профессиональному стажу (в %)

В 2013 г. наибольшее число больных было из г. Набережные Челны - 84 чел. (39,8%), г. Казани - 64 человека (30,3%). Не регистрировались профзаболевания на территории 21 муниципального образования.
Регулярно регистрируются профессиональные заболевания среди работников Альметьевского, Балтасинского, Зеленодольского, Кукморского, Тюлячинского муниципальных районов. Впервые за последние 5 лет зарегистрирован случай профессионального заболевания в Атнинском районе (таб. 1.12).
Обращает внимание, что подозрение на профессиональное заболевание у работников сельских районов устанавливается, как правило, при обращении за медицинской помощью. При этом в Республиканском центре профпатологии у этих контингентов работников диагносцируются два и более профессиональных заболевания. Это напрямую связано с непрохождением работниками периодических медицинских осмотров в установленном порядке.
Традиционно неблагополучными в плане выявления профпатологии остаются Агрызский, Аксубаевский, Апастовский, Кайбицкий, Менделеевский, Мензелинский, Муслюмовский, Нурлатский, Новошешминский, Спасский, Тукаевский, Чистопольский и Ютазинский муниципальные районы.

Таблица 1.12

Распределение больных с первично установленными
профессиональными заболеваниями по муниципальным
образованиям Республики Татарстан за 2009 - 2013 гг.
(по данным РЦПП, абс.)

N
Территория
2009 г.
2010 г.
2011 г.
2012 г.
2013 г.
2009 - 2013 гг.
1
Агрызский
0
0
0
0
0
0
2
Азнакаевский
2
0
0
1
0
1
3
Аксубаевский
0
0
0
0
0
0
4
Актанышский
0
0
0
3
0
3
5
Алексеевский
1
1
5
2
0
9
6
Алькеевский
0
1
0
2
0
3
7
Альметьевский
3
2
1
7
4
17
8
Апастовский
1
2
0
0
0
3
9
Арский
2
2
6
2
3
15
10
Атнинский
0
0
0
0
1
1
11
Бавлинский
3
0
0
0
2
5
12
Балтасинский
4
7
7
5
7
30
13
Бугульминский
2
3
3
4
4
16
14
Буинский
0
2
2
0
0
4
15
В.-Услонский
0
3
2
1
1
7
16
Высокогорский
0
2
0
1
3
6
17
Дрожжановский
0
2
1
1
1
5
18
Елабужский
3
2
2
1
2
10
19
Заинский
2
2
3
2
0
9
20
Зеленодольский
5
5
13
15
6
44
21
Кайбицкий
0
0
0
0
0
0
22
К. Устьинский
0
1
3
0
3
7
23
Кукморский
4
12
3
10
8
37
24
Лаишевский
0
2
2
1
1
6
25
Лениногорский
1
2
1
1
2
8
26
Мамадышский
0
3
2
0
1
6
27
Менделеевский
0
0
0
1
1
2
28
Мензелинский
0
0
0
0
0
0
29
Муслюмовский
2
1
0
0
0
3
30
Нижнекамский
0
2
1
1
3
7
31
Новошешминский
2
0
0
0
0
2
32
Нурлатский
0
0
0
2
0
2
33
Пестречинский
0
1
1
0
0
2
34
Р.-Слободский
0
1
2
0
0
3
35
Сабинский
1
1
3
0
3
8
36
Сармановский
2
0
0
3
1
6
37
Спасский
1
0
0
0
1
2
38
Тетюшский
0
0
0
0
0
0
39
Тукаевский
1
2
0
0
0
3
40
Тюлячинский
2
3
4
5
5
19
41
Черемшанский
0
0
0
0
0
0
42
Чистопольский
0
0
0
0
0
0
43
Ютазинский
0
1
0
0
0
1
44
Н. Челны
88
70
85
32
84
359
45
Казань
51
42
60
41
64
258

ИТОГО
183
180
212
144
211
930

IV. Задачи профпатологической службы на 2014 год

1. Обеспечить качество проведения предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров лиц, занятых на вредных работах и на работах с вредными и опасными производственными факторами, согласно действующим нормативным документам с усилением их профпатологической направленности.
2. Обеспечить проведение экспертизы профессиональной пригодности работников, подвергающихся воздействию вредных и опасных производственных факторов, в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 5 мая 2012 г. № 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации".
3. Обеспечить организацию медицинской помощи больным с острыми и хроническими профзаболеваниями в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 13.11.2012 № 911н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях" и Приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 02.12.2013 № 2244 "О порядке оказания медицинской помощи больным с острыми и хроническими профессиональными заболеваниями".
4. Обеспечить обучение по профпатологии врачей, принимающих участие в проведении предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров лиц, занятых на вредных работах и на работах с вредными и опасными производственными факторами, в том числе подготовку врачей-профпатологов.
5. Обеспечить диспансеризацию больных профессиональными заболеваниями.
6. Организовать своевременное направление лиц с установленным подозрением на профессиональное заболевание в Республиканский центр профпатологии МЗ РТ.


------------------------------------------------------------------