Приказ МЗ РТ от 18.04.2014 N 683 "Об оказании в 2014 году высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств бюджета Республики Татарстан и субсидий федерального бюджета"
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
ПРИКАЗ
от 18 апреля 2014 г. № 683
ОБ ОКАЗАНИИ В 2014 ГОДУ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ БЮДЖЕТА РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН И
СУБСИДИЙ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА
В целях повышения качества и доступности высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации, зарегистрированным по месту жительства в Республике Татарстан, и выполнения медицинскими организациями республики задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в 2014 году за счет средств федерального бюджета и бюджета Республики Татарстан при финансировании через систему ОМС на осуществление преимущественно одноканального финансирования (далее - бюджета Республики Татарстан), в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2014 год, утвержденной Постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 25.12.2013 № 1054, ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить:
перечень медицинских организаций, участвующих в выполнении планового задания на оказание в 2014 году высокотехнологичной медицинской помощи жителям Республики Татарстан за счет бюджета Республики Татарстан (далее - задание), согласно приложению № 1;
плановое задание на оказание в 2014 году высокотехнологичной медицинской помощи жителям Республики Татарстан согласно приложению № 2;
порядок взаимодействия медицинских организаций при оказании высокотехнологичной медицинской помощи в рамках установленного задания на 2014 год согласно приложению № 3.
2. Управлению экономического анализа и прогнозирования Министерства здравоохранения Республики Татарстан, Управлению бухгалтерского учета и отчетности при Министерстве здравоохранения Республики Татарстан осуществлять финансовое обеспечение расходов на выполнение задания на оказание в 2014 году высокотехнологичной медицинской помощи жителям Республики Татарстан за счет ассигнований федерального бюджета и бюджета Республики Татарстан, в соответствии с объемами высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденными настоящим Приказом, путем доведения для медицинских организаций, находящихся в ведении Республики Татарстан, предоставленных ассигнований из федерального бюджета, на основании соглашения о предоставлении в 2014 году субсидии из федерального бюджета бюджету Республики Татарстан на софинансирование расходных обязательств Республики Татарстан, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации, заключенного между Министерством здравоохранения Российской Федерации и Кабинетом Министров Республики Татарстан.
3. Отделу организации высокотехнологичной медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Татарстан обеспечить:
- мониторинг выполнения планового задания и при необходимости представление предложений по перераспределению количества больных и финансовых средств в разрезе методов лечения высокотехнологичной медицинской помощи в отдел расчета Программы госгарантий Управления экономического анализа и прогнозирования Министерства здравоохранения Республики Татарстан с целью внесения изменений в Программу государственных гарантий на 2014 год;
- контроль взаимодействия медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2014 год и Территориального фонда ОМС РТ по вопросам экспертизы качества реестров-счетов за пролеченных больных с применением высокотехнологичной медицинской помощи;
- своевременный сбор и обобщение информации по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях республики согласно установленным формам;
- представление в Министерство здравоохранения Российской Федерации отчета о достижении установленного Соглашением "О предоставлении в 2014 году субсидии из федерального бюджета бюджету Республики Татарстан на софинансирование расходных обязательств Республики Татарстан, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации", значения показателя результативности предоставления субсидии медицинскими организациями и отчета об осуществлении расходов бюджета Республики Татарстан, источником финансового обеспечения которых является субсидия, по формам, предусмотренным соглашением;
- организовать работу по заключению соглашения между Министерством здравоохранения Республики Татарстан и медицинскими организациями, участвующими в выполнении задания в 2014 году.
4. Руководителям территориальных органов Министерства здравоохранения Республики Татарстан, руководителям учреждений здравоохранения республики:
назначить из числа заместителей по лечебной (медицинской) работе ответственного за организацию, отбор и направление жителей Республики Татарстан на высокотехнологичные виды обследования и лечения;
организовать медицинский отбор и направление жителей Республики Татарстан на высокотехнологичные виды обследования и лечения в медицинские организации, участвующие в выполнении задания;
обеспечить информационное взаимодействие со специалистами медицинских организаций, участвующих в выполнении задания, по вопросам отбора и направления пациентов на высокотехнологичные виды обследования и лечения, организации послеоперационного ведения больных;
осуществлять направление документов пациентов для проведения первичной заочной консультации с использованием информационной системы "Диспетчерский центр. Высокотехнологичная медицинская помощь" (ИАС "ДЦ. ВМП") (электронный адрес https://cdma.tatar.ru);
по итогам заочной консультации обеспечить при наличии показаний направление жителей Республики Татарстан на госпитализацию или очную консультацию на высокотехнологичные виды обследования и лечения в медицинские организации, участвующие в выполнении задания;
обеспечить в первоочередном порядке получение необходимых анализов, рентгенологических снимков и др. исследований, а также заключений специалистов, необходимых для последующей госпитализации пациентов в медицинские организации, участвующих в оказании высокотехнологичной помощи, в том числе за пределами республики;
обеспечить организацию диспансерного учета и наблюдения пациентов, перенесших высокотехнологичные вмешательства, в установленном порядке.
5. Руководителям медицинских организаций, участвующих в выполнении задания, обеспечить:
оказание высокотехнологичной медицинской помощи больным, направленным и поступившим в установленном порядке в медицинскую организацию, в соответствии с плановыми объемами высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденными настоящим Приказом;
целевое и эффективное использование средств бюджета Республики Татарстан, предусмотренных в 2014 году на выполнение задания;
представление ежеквартально сведений в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным периодом, о количестве пролеченных пациентов в разрезе профилей, видов и методов лечения при оказании высокотехнологичной медицинской помощи; в соответствии с Приложением № 4 к настоящему Приказу, а также формами, установленными Министерством здравоохранения Российской Федерации;
работу в специализированной Информационно-аналитической системе Минздрава России "Подсистема мониторинга реализации государственного задания по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета" (далее - специализированная информационная система);
ведение "Листа ожидания" высокотехнологичных видов медицинской помощи согласно Приложению № 5 к настоящему Приказу, а также ввод данной информации в ИАС "ДЦ. ВМП" и специализированную информационную систему.
6. Направление граждан в медицинские организации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в рамках задания на оказание в 2014 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет ассигнований федерального бюджета и бюджета Республики Татарстан осуществлять в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России от 28.12.2011 № 1689н "Об утверждении порядка направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы" <*> и от 10.12.2013 № 916н "О перечне видов высокотехнологичной медицинской помощи" <**>.
7. Контроль исполнения настоящего Приказа оставляю за собой.
Министр
А.Ю.ВАФИН
Приложение № 1
к Приказу Минздрава РТ
от 18 апреля 2014 г. № 683
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, УЧАСТВУЮЩИХ В ВЫПОЛНЕНИИ ЗАДАНИЯ
НА ОКАЗАНИЕ В 2014 ГОДУ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗА СЧЕТ
БЮДЖЕТА РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
Медицинские организации Республики Татарстан
1.
ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" г. Казань
2.
ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница" Министерства здравоохранения Республики Татарстан г. Казань
3.
ГАУЗ "Республиканская клиническая больница № 2" г. Казань
4.
ГАУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан" г. Казань
5.
ГАУЗ "Межрегиональный клинико-диагностический центр" г. Казань
6.
ГАУЗ "Республиканская клиническая офтальмологическая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" г. Казань
7.
ГАУЗ РТ "Больница скорой медицинской помощи" г. Набережные Челны
8.
ЛПУ "Медико-санитарная часть ОАО "Татнефть" и г. Альметьевска"
9.
ООО "АВА-ПЕТЕР" г. Казань
10.
ГБУЗ "Центр реабилитации слуха" г. Набережные Челны
11.
ОАО "Городская клиническая больница № 12" г. Казань
12.
ГАУЗ "Городская клиническая больница № 7" г. Казань
13.
ГАУЗ "Детская городская больница с перинатальным центром" г. Нижнекамск
14.
ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница"
Приложение № 2
к Приказу Минздрава РТ
от 18 апреля 2014 г. № 683
Плановое задание на оказание в 2014 году высокотехнологичной медицинской помощи жителям Республики Татарстан за счет федерального бюджета и бюджета Республики Татарстан
Профили высокотехнологичной медицинской помощи
ДРКБ
РКБ
РКОБ
РКОД
БСМП
МСЧ Татнефть
РКБ- 2
МКДЦ
Г/Б № 12
Г/Б № 7
НЦР МБ
ДГБ г. Нижнекамск
Центр слуха
АВА-ПЕТЕР
Итого (чел.)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
1.
Абдоминальная хирургия
28
50
56
26
23
25
208
2.
Акушерство и гинекология
41
94
53
620
808
4.
Гематология
3
3
6.
Комбустиология
25
92
48
165
8.
Нейрохирургия
77
220
20
2
244
35
598
9.
Онкология
210
84
2 649
130
3 073
10.
Оториноларингология
12
87
118
217
11.
Офтальмология
190
1 770
1 960
12.
Педиатрия
282
282
14.
Сердечнососудистая хирургия
261
831
875
733
306
1 717
101
105
4 929
15.
Торакальная хирургия
125
125
16.
Травматология и ортопедия
8
1 041
417
74
45
236
45
1 866
17.
Трансплантация
31 <***>
3 <***>
34 <***>
18.
Урология
69
139
48
256
19.
Челюстно-лицевая хирургия
92
92
20.
Эндокринология
60
60
27.
Детская хирургия в период новорожденности
72
72
ВСЕГО
1 326
2 804
1 770
2 649
1 546
807
428
1 987
45
450
150
48
118
620
14 748
Ангиография
90
699
400
200
90
700
350
101
2 630
Коронарография
120
1 004
1 010
747
2 192
228
285
5 586
Используемые сокращения:
РКБ - ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" г. Казань
ДРКБ - ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница" Министерства здравоохранения Республики Татарстан г. Казань
РКБ № 2 - ГАУЗ "Республиканская клиническая больница № 2" г. Казань
РКОД - ГАУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан" г. Казань
МКДЦ - ГАУЗ "Межрегиональный клинико-диагностический центр" г. Казань
РКОБ - ГАУЗ "Республиканская клиническая офтальмологическая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" г. Казань
БСМП - ГАУЗ РТ "Больница скорой медицинской помощи" г. Набережные Челны
МСЧ Татнефть - ЛПУ "Медико-санитарная часть ОАО "Татнефть" и г. Альметьевска"
Центр слуха - ГБУЗ "Центр реабилитации слуха" г. Набережные Челны
Г/Б № 12 - ОАО "Городская клиническая больница № 12" г. Казань
НЦРМБ - ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница"
ДГБ г. Нижнекамск - ГАУЗ "Детская городская больница с перинатальным центром" г. Нижнекамск
Г/Б № 7 - ГАУЗ "Городская клиническая больница № 7" г. Казань
"АВА-ПЕТЕР" - ООО "АВА-ПЕТЕР" г. Казань
Приложение № 3
к Приказу Минздрава РТ
от 18 апреля 2014 г. № 683
ПОРЯДОК
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПРИ ОКАЗАНИИ
ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ
УСТАНОВЛЕННОГО ЗАДАНИЯ НА ОКАЗАНИЕ В 2014 ГОДУ
ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЖИТЕЛЯМ
РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН ЗА СЧЕТ БЮДЖЕТА РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
1. Настоящий Порядок регулирует вопросы, связанные с взаимодействием медицинских организаций при направлении жителей Республики Татарстан, нуждающихся в оказании высокотехнологичной медицинской помощи, в медицинские организации, участвующие в выполнении задания на оказание в 2014 году высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП) за счет бюджета Республики Татарстан.
2. Оказание ВМП в медицинских организациях, участвующих в выполнении задания, осуществляется в счет плановых объемов ВМП, предусмотренных настоящим Приказом.
3. Врачебные комиссии медицинских организаций Республики Татарстан на основании медицинских показаний осуществляют:
первичный отбор жителей Республики Татарстан для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в выполнении задания;
- направление документов пациента с использованием ИАС "ДЦ. ВМП" (электронный адрес https://cdma.tatar.ru) для заочной консультации о необходимости госпитализации. По результатам заочной консультации при наличии показаний направление пациентов на госпитализацию в профильные республиканские высокотехнологичные медицинские центры.
4. Главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Татарстан или профильные специалисты республиканских учреждений здравоохранения проводят консультации жителей Республики Татарстан для определения необходимости высокотехнологичного лечения в медицинских организациях, участвующих в выполнении задания, с оформлением соответствующего заключения.
5. Решение о госпитализации больного с целью оказания ВМП в рамках установленного задания принимается Комиссией медицинской организации, участвующей в выполнении задания, по отбору больных на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (далее - Комиссия медицинской организации).
6. Комиссия медицинской организации формируется в составе не менее трех человек. Председателем Комиссии назначается один из заместителей руководителя медицинской организации.
7. Комиссия медицинской организации принимает решение о наличии/отсутствии показаний для госпитализации больного с целью оказания ВМП в рамках установленного задания. Основанием для рассмотрения на Комиссии медицинской организации вопроса о наличии у больного показаний для оказания ВМП в рамках задания являются:
наличие у гражданина медицинских показаний в соответствии с заключением главного внештатного специалиста Министерства здравоохранения Республики Татарстан по профилю заболевания, профильных специалистов республиканских учреждений здравоохранения или направления на госпитализацию из учреждений здравоохранения Республики Татарстан;
и (или) оформленный Министерством здравоохранения Республики Татарстан "Талон на оказание ВМП".
8. Срок подготовки решения Комиссии медицинской организации не должен превышать 10 рабочих дней с момента поступления документов из Министерства здравоохранения Республики Татарстан, при очной консультации больного - не более трех дней.
9. Решение Комиссии медицинской организации оформляется протоколом.
10. Форма протокола решения Комиссии медицинской организации разрабатывается и утверждается руководителем медицинской организации, участвующим в выполнении задания.
11. В протоколе решения Комиссии медицинской организации указываются следующие данные: <*>
основание создания Комиссии медицинской организации (реквизиты нормативного акта);
состав Комиссии медицинской организации;
паспортные данные больного (Ф.И.О., домашний адрес);
основной диагноз больного;
заключение (показана/не показана госпитализация для оказания ВМП, код вида ВМП в соответствии с Перечнем <**>, код принятого решения);
рекомендации Комиссии медицинской организации по дальнейшему наблюдению и (или) лечению больного в случае отсутствия у больного показаний для госпитализации в учреждение здравоохранения для оказания ВМП.
Протокол Комиссии медицинской организации должен содержать дату заседания комиссии и в случае принятия решения о госпитализации больного - дату госпитализации.
12. Протокол решения Комиссии медицинской организации оформляется в 2-х экземплярах, а также прилагается в электронном виде к Талону на оказание ВМП.
13. Медицинские организации, участвующие в выполнении задания, осуществляют оказание ВМП больным в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи.
14. Медицинские организации, участвующие в выполнении задания, по окончании лечения пациента в течение пяти рабочих дней вносят соответствующую информацию в оформленный на пациента Талон на оказание ВМП и прилагают к нему копию выписки из медицинской карты стационарного больного с применением специализированной системы Минздравсоцразвития России, а также ИАС "ДЦ. ВМП".
--------------------------------
<*> Справочно: Приказ Минздравсоцразвития России от 28.12.2011 № 1689н "Об утверждении порядка направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Минздравсоцразвития России, с применением специализированной информационной системы".
<**> Справочно: Приказ Минздрава России от 10.12.2013 № 916н "О перечне видов высокотехнологичной медицинской помощи".
<***> Справочно: ГАУЗ "МКДЦ" участвует в выполнении планового задания в 2014 году на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП) по профилю "Трансплантация" (сердца), ГАУЗ "РКБ" участвует в выполнении планового задания в 2014 году на оказание ВМП по профилю "Трансплантация" (печени) при условии включения данных учреждений в Приказ МЗ СР РФ и РАН от 25.07.2007 № 357/40 "Об утверждении Перечня органов и (или) тканей человека - объектов трансплантации, Перечня учреждений здравоохранения, осуществляющих трансплантацию органов и (или) тканей человека, и Перечня учреждений здравоохранения, осуществляющих забор и заготовку органов и (или) тканей человека".
Приложение № 4
к Приказу Минздрава РТ
от 18 апреля 2014 г. № 683
Оказание ВМП за счет средств бюджета
Республики Татарстан за __________ мес. 2014 года
Название ЛПУ
Планируемые объемы ВМП на 2014 г. (чел.)
Количество пролеченных по ВМП за __ 2014
% выполнения от годового плана
Лимит годового финансирования (руб.)
Представлено в ФОМС РТ реестров счетов на сумму (руб.) за период __ 2014
Исполнено за период 2014 в % от годового лимита
ИТОГО
Приложение № 5
к Приказу Минздрава РТ
от 18 апреля 2014 г. № 683
Лист
ожидания на оказание высокотехнологичных видов
медицинской помощи в медицинском учреждении
№ п/п
Название, код субъекта РФ
Ф.И.О.
СНИЛС
Адрес регистрации по месту жительства
Дата рождения
Диагноз при направлении (МКБ - 10)
Дата направления
Наименование медицинского учреждения
Дата консультации
Результат консультации
Нуждаемость в консультации
Код вида ВМП
Срок ожидания
Дата госпитализации
Дата выписки
Диагноз при выписке (МКБ - 10)
Код оказания медицинской помощи
Причина несостоявшейся госпитализации
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
Подпись __________________
------------------------------------------------------------------